Benim önerim dinamik verilerle form oluşturman.
örnek olarak : http://www.erbilen.net/php-dinamik-form-sinifi/
AJAX request ile json olarak alırsın bu verileri ve tek kodu değiştirerek o formu çağırdığın her yerde güncellemiş olursun.
yok öyle yapmak istemiyorum dersen şöyle bir çözüm yaparsın. ozel_form.php oluşturursun. ve butona tıklandığında

<a href="#modal" id="modalOpener">Tıkla</a>

<div id="formBuraya"></div>

<script src="text/javascript">

$(function(){
   $("a#modalOpener").on('clikc',function(){
           $.ajax({
               type : 'GET',
               url  : 'ozel_form.php'  // burada formun yolu doğru verilmeli.
               type : 'html',
               success : function(xhr)
               {
                   // formu formBuraya div'i içerisine yerleştir.
                   $("div#formBuraya").html(xhr);
               }
            });
   }) 
});

</script>